Perilaku Manusia Dapat Membantu Memberantas Malaria

Perilaku Manusia Dapat Membantu Memberantas Malaria

Kelambu,insektisida, obat pencegahan ini adalah alat yang paling dikenal untuk memerangi malaria dan untuk alasan yang baik. Taktik seperti ini telah menyelamatkan jutaan nyawa. Namun, ketika suatu negara berhasil menghilangkan sebagian besar insiden malaria, teknik tradisional kehilangan dampaknya. Satu kelompok peneliti, menyadari perlunya strategi baru melawan malaria, memutuskan untuk tidak fokus pada nyamuk (taktik tradisional) tetapi pada manusia itu sendiri. Pada akhirnya, mempelajari perilaku manusia dapat membantu memberantas malaria dengan menargetkan titik-titik lemah dalam rencana pencegahan dan menyediakan implementasi sumber daya yang lebih jelas. Untuk lebih memahami malaria, dampaknya yang luas dan pentingnya teknik baru yang berpusat pada manusia, akan sangat membantu untuk memulai dari awal.

Apa itu Malaria dan Bagaimana Diobati di Masa Lalu?

Malaria telah menjangkiti manusia selama, secara harfiah, selama umat manusia mengingatnya. Catatan tertulis paling awal tablet berhuruf paku Mesopotamia menggambarkan gejala karakteristik penyakit. Para ilmuwan menemukan sisa-sisa manusia sejak 3200 SM dengan antigen malaria. Para sarjana kuno menyebut penyakit itu sebagai “raja penyakit.” Berumur ribuan tahun dan telah membunuh ratusan juta orang.

Nyamuk Anopheles, yang paling aktif saat senja dan malam hari, bertanggung jawab atas penyebaran parasit malaria. Dibawa dalam perut serangga, parasit memasuki aliran darah manusia melalui air liur nyamuk (zat yang sama yang membuat gigitan terasa gatal dan membengkak) saat mereka makan.

Manusia pertama kali menunjukkan gejala seminggu atau lebih setelah infeksi. Jika tidak diobati, penyakit ini dengan cepat menjadi serius. Penderita merasakan gejala seperti flu, termasuk sakit tubuh, kelelahan, muntah dan diare. Pasien bisa mati dalam waktu 48 jam setelah mereka pertama kali menunjukkan gejala.

Pada tahun 1820, ahli kimia mengembangkan kina, pengobatan farmakologis modern pertama untuk malaria. Pada tahun 1900-an, orang-orang yang mengidentifikasi parasit malaria, menunjukkan bahwa nyamuk bertanggung jawab atas penularan dan mengembangkan insektisida penolak nyamuk DDT, semuanya memenangkan Hadiah Nobel untuk penemuan masing-masing. Memahami dan mencegah malaria adalah masalah yang sangat penting secara internasional.

Apa itu Kehadiran Global Malaria Saat Ini?

Memerangi penyakit ini tetap menjadi prioritas global utama. Langkah-langkah pencegahan modern sekarang termasuk kelambu berinsektisida (untuk mengusir nyamuk pembawa malaria nokturnal) dan semprotan dalam ruangan. Anak-anak di daerah transmisi tinggi juga memenuhi syarat untuk kemoprevensi malaria musiman. Berkat lonjakan perhatian kemanusiaan global, kehadiran penyakit ini telah turun di seluruh dunia. Antara 2010 dan 2017, insiden malaria menurun hampir 20 persen dan kematian menurun hampir 30 persen.

Namun, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa 216 juta kasus klinis masih terjadi di seluruh dunia slot online pada tahun 2016 saja, yang mengakibatkan 445.000 kematian. Penyakit ini menyebabkan pengurasan besar-besaran pada ekonomi, karena biaya perawatan kesehatan dan hilangnya efisiensi tenaga kerja. Di Afrika sub-Sahara, di mana galur parasit yang kuat berkembang, efek-efek merusaknya sangat menonjol. Malaria dan dampaknya merugikan Afrika $ 12 miliar setiap tahun dan, karena orang yang tinggal di dekat sumber air yang tidak bersih dan perumahan yang tidak aman adalah yang paling berisiko, malaria secara tidak proporsional memengaruhi orang miskin. Dengan melarang individu menghadiri pekerjaan atau sekolah, apalagi potensinya untuk membunuh, malaria melanggengkan siklus kemiskinan. Sementara mengurangi prevalensi adalah faktor kunci, pemberantasan terus menjadi tujuan akhir. Itu berarti berakhirnya dampak buruk malaria pada masyarakat, terutama yang miskin.

Bagaimana Mempelajari Perilaku Manusia Dapat Membantu Memberantas Malaria

Ketika daerah berhasil menggunakan taktik tradisional, seperti yang banyak dilakukan, mereka menemukan diri mereka dengan masalah baru. “Kasus yang melekat” adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan ketika suatu daerah tidak lagi mengalami wabah, tetapi penyakit tersebut masih ada secara lokal. Secara umum, menghilangkan penyakit apa pun menjadi lebih sulit semakin sedikit kejadian yang terjadi. Pelacakan nyamuk pembawa tidak mungkin, jika bukan tidak mungkin. Namun, para peneliti di Zanzibar mengambil pendekatan baru mereka memutuskan untuk melacak manusia sebagai gantinya.

Pada Juli 2019, Pusat Komunikasi Program Johns Hopkins menerbitkan sebuah artikel di Malaria Journal yang merinci alasan di balik teknik baru ini. Sementara langkah-langkah dalam ruangan bekerja, orang tidak harus terbatas pada rumah di malam hari. Seorang wanita Zanzibari mengatakan dalam sebuah wawancara, “Ketika Anda berada di luar, Anda tidak dapat benar-benar memakai kelambu, bukan?” Langkah-langkah melawan malaria tidak efektif di luar ruangan, yang membuat hampir tidak mungkin untuk menghilangkan beberapa kasus terakhir.

Para peneliti melakukan lebih dari 60 wawancara mendalam dan mempelajari gerakan rutin manusia: antara rumah, toko, ruang publik, layanan keagamaan, dan bahkan acara khusus, seperti pernikahan. Mereka menemukan banyak wawasan. Misalnya, laki-laki berada pada risiko tertinggi untuk infeksi karena mereka paling sering bekerja atau bersosialisasi di luar setelah gelap. Ada juga populasi pekerja musiman terkemuka yang datang ke Zanzibar dari daratan Tanzania. Orang-orang ini jarang memiliki kelambu atau insektisida untuk menyemprot tempat tinggal mereka. Memahami gerakan orang-orang yang rentan terhadap malaria dengan lebih baik, serta mereka yang menemukan diri mereka secara berkala tidak terlindungi, adalah penting. Informasi itu memungkinkan para ilmuwan untuk membuat intervensi yang ditargetkan lebih baik, termasuk program dukungan masyarakat, area luar ruangan dengan langkah-langkah pencegahan, dan sumber daya dalam ruangan dasar bagi mereka yang tidak.

Penggunaan teknik-teknik ini dalam skala kecil telah terbukti efektif, dan para peneliti di balik investigasi ini percaya bahwa teknik ini dapat ditingkatkan dengan sukses. Yang terbaik dari semuanya, 26 negara lain memiliki tingkat kejadian malaria yang sama rendahnya. Jika Zanzibar, daerah transmisi tinggi untuk parasit, dapat berhasil melawan penyakit ini dengan sangat sukses, negara-negara lain akan mendapat manfaat besar dari perubahan yang sama.

Kesimpulan

Malaria, penyakit yang telah berlangsung sekitar 5000 tahun, tidak pernah lebih dekat dengan pemberantasan. Abad terakhir telah melihat gelombang besar dalam momentum untuk memerangi penyakit ini. Hasilnya menakjubkan; jutaan nyawa diselamatkan, beberapa negara menghilangkan penyakit sepenuhnya, dan lusinan lebih mendekati tujuan itu. Pada gilirannya, orang-orang menjadi makmur. Untuk setiap dolar yang diinvestasikan dalam pengendalian malaria Afrika, benua itu melihat 40 dolar dalam pertumbuhan ekonomi. Sebagian besar kemakmuran itu kembali kepada orang-orang miskin, yang dapat berkembang dengan lebih sedikit penyakit dan efisiensi ekonomi yang lebih besar. Sekarang, para peneliti sedang mengejar strategi “last mile”. Mempelajari perilaku manusia dapat membantu memberantas malaria dengan mencegah kasus-kasus terpencil. Pemberantasan total dan berakhirnya saluran malaria pada orang miskin tidak pernah lebih dekat.